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    宫外孕的诊断方法有什么?

      有计划的怀孕本来是一件很好的事情,但是宫外孕的发生就不那么令人高兴了。一般的情况来说,受精卵应该是在子宫里发育成长,在除了子宫的任何地方都可以称之为宫外孕。


      沈阳京科医院介绍道:异位妊娠未发生流产或破裂时,临床表现不明显,诊断较困难,需采用辅助检查方能确诊。


      1、HCG测定:尿或血HCG对宫外孕的早期诊断非常重要。异位妊娠患者的hCG水平低于宫内妊娠。如果倍增时间超过7天,则宫外孕的可能性更大;如果倍增时间小于1.4天,就有宫外孕的可能。


      2、孕激素测定:血清孕激素的测定有助于判断正常妊娠胚胎的发育情况。异位妊娠期间,血清孕酮水平较低,多在10-25ng/ml之间。如果血清孕酮值>25ng/ml,异位妊娠的概率小于1.5%;如果值<5ng/ml,应考虑宫内妊娠流产或宫外孕。


      3、B超诊断:宫腔内未见孕囊,若在子宫附近发现异常低回声区,可见囊胚和原始心管搏动,则可确诊异位妊娠。如果在子宫附近检测到混合回声区域,则在子宫直肠窝中有一个游离的暗区。虽然没有胚胎和胎心,但也应该高度怀疑异位妊娠。


      4、腹腔镜检查:在腹腔镜检查时诊断异位妊娠,可以同时通过内镜手术进行诊断和治疗。但约有3%-4%的患者因孕囊小而漏诊,也可能因输卵管扩张、颜色变化而误诊为妊娠,应引起重视。


      5、阴道后穹窿穿刺:适用于疑似腹腔出血患者。腹腔内出血易积聚在直肠和子宫凹陷处。即使出血量很小,也可以通过阴道后穹窿穿刺抽血。如果是陈旧性异位妊娠,可以抽取小块或未凝固的陈旧血液。无内出血、内出血量少、血肿部位高、直肠子宫凹陷处有粘连时,可能抽不出血,故阴道后穹窿穿刺阴性不能排除输卵管怀孕。


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